Imunoexpressão de fator de crescimento endotelial vascular em paracoccidioidomicose

A paracoccidioidomicose (PCM) é uma infecção fúngica profunda, sistêmica, causada pelo fungo do gênero Paracoccidioides. Microscopicamente, esta doença apresenta um epitélio hiperplásico pseudoepiteliomatoso com áreas de microabscesso, com intenso infiltrado inflamatório polimorfonuclear, e tecido conjuntivo com intenso infiltrado inflamatório mononuclear difuso. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é uma glicoproteína pró-inflamatória de 45kDa, que é expressa no citoplasma e na membrana de vários tipos celulares com uma importante função nas etapas do processo angiogênico. Constituiu-se proposição do presente estudo avaliar a prevalência de lesões bucais da paracoccidioidomicose diagnosticadas no Laboratório de Anatomopatologia Bucal da UNIFAL-MG no período de 1998 a 2020; analisar, através da imuno-histoquímica, a expressão do VEGF nas lesões bucais da paracoccidioidomicose e comparar a imunoexpressão deste marcador com os aspectos clínicos e microscópicos apresentados por estas lesões. Os resultados revelaram que houve um total de 98 casos de PCM diagnosticados, sendo a maioria em pacientes do gênero masculino, leucodermas e com idade média de 50,2 anos. Os locais mais acometidos foram a gengiva e o rebordo alveolar. Nos 83 casos em que foi realizada a análise microscópica, hiperplasia pseudoepiteliomatosa, áreas de microabscessos, infiltrado inflamatório mononuclear intenso e difuso e as células gigantes multinucleadas inflamatórias (CGMIs) estavam presentes em praticamente quase todos os casos. Observou-se ainda que os fungos, na maioria dos casos, estavam presentes nas três localizações, a saber: dispersos pelo tecido conjuntivo, no interior das CGMIs e nas áres de microabscessos. Não foi possível correlacionar a imunoexpressão do VEGF com as variáveis clínicas e microscópicas. Com base nos resultados, conclui-se que a paracoccidioidomicose em mucosa bucal é uma condição patológica relativamente incomum e que, em nossa amostra, a imunoexpressão do fator de crescimento endotelial vascular foi discreta e observada em um número reduzido de casos.