Imunoexpressão de fator de crescimento endotelial vascular em granulomas piogênicos

A presença de lesões proliferativas na cavidade bucal representa um desafio diagnóstico, devido à grande variedade de condições que podem se apresentar clinicamente de forma semelhante. O granuloma piogênico (GP) é uma dessas lesões proliferativas que representa uma resposta exagerada a uma irritação crônica de baixo grau de intensidade, com intensa proliferação vascular, cuja patogênese ainda continua incerta. Clinicamente, se apresenta como pápula ou nódulo exofítico, eritematoso, de base séssil ou pediculada e sua principal característica microscópica é a presença de intensa proliferação vascular. A angiogênese é um fenômeno bastante complexo regulado por fatores de inibição e de estimulação da proliferação vascular. O desequilíbrio desses fatores leva a uma angiogênese fisiológica ou patológica. O fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) é uma glicoproteína pró-inflamatória de 45kDa, expressa no citoplasma e membrana de vários tipos celulares, tanto em tecidos normais como em tecidos alterados, tendo um importante papel em etapas críticas do processo angiogênico. Constituiu-se proposição do presente estudo analisar, através de imunohistoquímica, a expressão do VEGF nos granulomas piogênicos, diagnosticados no Laboratório de Anatomopatologia Bucal da UNIFAL-MG, e comparar a imunoexpressão deste marcador com os aspectos clínicos apresentados por estas lesões. Com base nos resultados, podemos concluir que o granuloma piogênico em mucosa bucal é uma condição patológica relativamente incomum. Acomete preferencialmente mulheres, na faixa etária de 20 a 40 anos de idade, leucodermas, e se localiza com maior prevalência na gengiva. Microscopicamente, a grande maioria destas lesões apresenta-se ulcerada e, nestas áreas de ulceração, há uma intensa imunoexpressão do fator de crescimento endotelial vascular.