Mestrado em Ciências da Reabilitação

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Navegando Mestrado em Ciências da Reabilitação por Autor "Ferreira, Daiane Marques"

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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Avaliação e tratamento do ombro hemiparético após acidente vascular encefálico através do exergame physioplay: confiabilidade e validação do instrumento
    (Universidade Federal de Alfenas, 2018-09-21) Ferreira, Daiane Marques; Reis, Luciana Maria Dos; Terra, Andreia Maria Silva Vilela; Parizotto, Nivaldo Antonio
    Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) refere-se ao desenvolvimento rápido de sinais clínicos de distúrbios da função cerebral, de origem vascular, que provoca alterações cognitivas e sensório-motoras. O sistema sensório-motor quando alterado prejudica o feedback e influencia negativamente a amplitude de movimento articular (ADM). O instrumento mais utilizado para medir a ADM é o goniômetro, que oferece pouco ou nenhum feedback ao paciente. Os exergames surgem atualmente como instrumento de avaliação e tratamento. Objetivo:. Testar a confiabilidade e realizar a validação inter e intra-avaliadores do instrumento exergame PhysioPlay por meio da mensuração da ADM do ombro hemiparético de pacientes pós AVE, bem como seus efeitos no tratamento para alterações da ADM do ombro e na qualidade de vida. Material e métodos: Para o teste de confiabilidade a amostra foi constituída por n=13, com idade 58,23±9,96 anos (homens e mulheres), pós-AVE crônico. A avaliação foi realizada através da goniometria de abdução de ombro e do exergame PhysioPlay. Após uma semana foi realizado o reteste. Para a análise estatística, foi utilizado o software Statistical Package for the Social Science (SPSS, v. 20.0) para Windows. A concordância dos resultados inter e intra-avaliador para o uso do software PhysioPlay foi analisada por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI). As medidas máximas obtidas pela goniometria e pelo PhysioPlay foram submetidas ao teste de normalidade de Shapiro Wilk e as variáveis comparadas pela Correlação de Pearson, com um nível de significância (α) de 0,01. Os grupos intervenção e controle tiveram n=3, idade de 40 a 80 anos e ambos os sexos. Para análise dos dados obtidos nas avaliações pré e pós dos grupos controle e intervenção foi utilizado o software R, versão 3.5.1, e realizados os testes de Wilcoxon pareado e Wilcoxon Mann-Whitney para amostras independentes, com um nível de significância (α) de 0,05. Resultados: O nível de confiabilidade inter e intra-avaliador pelo CCI foi excelente (r>0,90; p<0,05). Os resultados da Correlação de Pearson demonstraram uma correlação alta (r>0,90; p=0,001). Nos grupos intervenção x controle não foram observadas diferenças significativas, exceto no domínio memória da escala de qualidade de vida. Conclusão: O exergame PhysioPlay apresentou boa confiabilidade em capturar a medida de amplitude de movimento quando comparado à goniometria convencional. Porém, sugerem-se outros estudos e novos protocolos de intervenção, no que diz respeito ao grupo de tratamento.