Navegando por Autor "Reis, Sandra Marina Dos"

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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Efeitos da contenção facilitada e do enrolamento na redução da dor no recém-nascido prematuro: ensaio clínico cruzado
    (Universidade Federal de Alfenas, 2022-04-29) Reis, Sandra Marina Dos; Moreira, Denis Da Silva; Garcia, Ana Claudia Mesquita; Andrade, Claudia Umbelina Baptista
    A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é o ambiente ideal para a sobrevivência e para a internação dos prematuros, mas apresenta características que colocam em risco seu desenvolvimento extrauterino, como os inúmeros procedimentos dolorosos. Entre esses procedimentos, a punção venosa é um dos mais frequentes realizados pela enfermagem. Diante de um estímulo doloroso, o recém-nascido (RN) pode apresentar alterações dos parâmetros fisiológicos e comportamentais, sendo necessário aplicar intervenções para o alívio da dor. O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia dos efeitos da contenção facilitada e do enrolamento para a redução da dor em recém- nascidos prematuros durante a coleta de sangue arterial. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, do tipo crossover, com número amostral de 15 recém-nascidos, com idade entre 32 a 36 semanas e 6 dias, submetidos à condição experimental (contenção facilitada) e à condição controle (enrolamento), durante a coleta de sangue arterial. Para a avaliação, foram utilizados os instrumentos de caracterização do prematuro, escala de dor (denominada PIPP-R) e de análise da Teoria Síncrono-ativa. O estudo foi autorizado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, como o parecer: 4.503.258 e com registro no (ReBec) nº: 8v9x7f9. Para a análise dos dados, utilizaram-se os testes de independência de Qui- quadrado ou Teste exato de Fisher, o Teste de Tukey ou Dunnett, o Teste de Wilcoxon- Mann-Whitney e a Análise de correspondência. Resultados: Constatou-se que houve um predomínio do sexo feminino; que a média de peso na primeira coleta foi de 1596g; que todos os prematuros apresentavam Apgar maior ou igual a sete no 5º minuto de vida. Quanto ao procedimento para a coleta de sangue arterial, contatou-se que, em ambas as condições, a coleta ocorreu em menos de 60 segundos e a artéria de escolha foi a braquial. Em relação aos parâmetros fisiológicos (frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigênio) e à avaliação da dor pela escala PIPP-R, não houve diferença estatisticamente significante entre as condições em estudo. Os achados em relação à teoria síncrono-ativa, por meio da análise de correspondência, evidenciaram um padrão organizacional precoce dos prematuros que foram submetidos à contenção facilitada. Conclui-se que ambas as intervenções, contenção facilitada e enrolamento, são estratégias não farmacológicas efetivas no manejo da dor de prematuros submetidos à coleta de sangue arterial. No entanto, a condição experimental evidenciou melhor controle no escore de dor e no padrão de organização desenvolvimental.