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Acupuntura a laser no tratamento da disfunção temporomandibular: ensaio clínico controlado randomizado
(Universidade Federal de Alfenas, 2024-07-22) Brant, Camila Freire; Almeida, Daniel Augusto De Faria; Oliveira, Daniela Silva Barroso De; Oliveira, Guilherme José Pimentel Lopes De
Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do dispositivo oclusal (DO), da Terapia de Acupuntura a Laser (MAGALHÃES et al.) e da combinação de ambos (DOLAT) no tratamento da disfunção temporomandibular (DTM). Materiais e Métodos: Um total de 104 participantes (84 mulheres e 20 homens), selecionados com base nos Critérios Diagnósticos para Transtornos Temporomandibulares (DC/TMD) e critérios específicos de elegibilidade, foram randomizados e designados para três grupos: DO (n=34), LAT (n=34) e DOLAT (n=36). Os participantes nos grupos DO receberam instruções para uso do dispositivo oclusal, enquanto a LAT foi administrada semanalmente durante 5 semanas conforme um protocolo padronizado. A intensidade da dor foi medida usando a Escala Visual Analógica (VAS), a mobilidade mandibular foi avaliada pela abertura máxima sem dor e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi avaliada usando o questionário OHIP-14. Resultados: Os participantes tinham idade média de 34,34 ± 12,72 anos. Observou-se uma redução significativa imediata da dor após a primeira sessão nos grupos DOLAT e LAT (p < 0,05). No acompanhamento de 12 semanas, o grupo DOLAT relatou os menores escores de dor (p < 0,05). A mobilidade mandibular mostrou melhora significativa do baseline até as semanas 4 e 12 em todos os grupos. Enquanto todas as terapias reduziram os escores do OHIP-14, o grupo DOLAT apresentou escores significativamente mais baixos na reavaliação (p < 0,05). Conclusão: No geral, todas as terapias foram eficazes na redução dos sintomas de DTM, com a terapia combinada DOLAT demonstrando resultados superiores em comparação aos tratamentos individuais.
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Fotobiomodulação no tratamento de disfunção temporomandibular: ensaio clínico controlado randomizado
(Universidade Federal de Alfenas, 2024-07-22) Siqueira, Letícia Da Costa; Almeida, Daniel Augusto De Faria; Reis, Leonardo Amaral Dos; Barão, Valentim Adelino Ricardo
O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da fotobiomodulação (FBM), do dispositivo oclusal (DO) e a combinação das terapias (DOL) nos sintomas da disfunção temporomandibular muscular (DTM), por meio de um ensaio clínico randomizado controlado. Com base no DC/TMD, os participantes foram divididos em três grupos: DO, L e DOL. Os grupos DO e DOL foram instruídos a usar o dispositivo durante o sono; nos grupos L e DOL, o protocolo de FBM (3J/cm2 por ponto) foi administrado em 5 sessões, uma vez por semana. A intensidade da dor foi avaliada por meio da Escala Visual Analógica (EVA), a mobilidade mandibular pela determinação da abertura bucal máxima não assistida e a qualidade de vida através do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). A amostra contou com 99 participantes (DO (n=34), L (n=32) e DOL (n=33)), sendo 80 mulheres e 19 homens, com idade média de 31,54 ± 10,39 anos. Os resultados revelaram notável diminuição dos níveis de dor imediatamente após o tratamento em todos os períodos analisados nos grupos L e DOL (p<0,05), com maior eficácia do grupo DOL sobre o grupo DO até a segunda semana (p<0,05). Além disso, foi observada melhora significativa nos parâmetros de mobilidade mandibular imediatamente após o tratamento em todos os períodos avaliados no grupo L e no grupo DOL, exceto na última sessão (p<0,05). Quanto à qualidade de vida, todas as modalidades terapêuticas foram eficazes, com maiores escores do grupo L comparados tanto ao grupo DO, quanto ao grupo DOL durante a reavaliação (p<0,05). Tanto o DO quanto a FBM foram eficazes com superioridade da associação de terapias a curto prazo. Ao final do tratamento, a combinação de terapias não se mostrou superior ao uso isolado de qualquer uma delas.