Grupos de educação em saúde e morbimortalidade materna: uma revisão integrativa

Os avanços em políticas de saúde não foram capazes de atingir os objetivos de redução da morbimortalidade materna. A morbimortalidade materna é um indicador de saúde, de iniquidade social, bem como uma violação dos direitos humanos e sociais. O acesso da gestante ao pré-natal, à informação e à correta classificação de risco pode minimizar as complicações nesse período. Desse modo, este estudo tem por objetivo buscar e analisar as evidências científicas disponíveis sobre a relação dos grupos de educação em saúde realizados com gestantes de risco habitual com a morbimortalidade materna. Trata-se de uma Revisão Integrativa, que tem como pergunta norteadora de pesquisa: quais as evidências disponíveis sobre a participação de gestantes atendidas no pré-natal de risco habitual em grupos de educação em saúde com relação à morbimortalidade materna? Para tanto, foram utilizados como descritores Maternal Mortality, Health Education, Prenatal Care, Primary Health Care, Pregnancy, Morbidity, Pregnancy Complications. A busca foi realizada nas bases de dados da Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências de Saúde, Web of Science, National Library of Medicine National Institutes of Health e Scopus. Os critérios de inclusão foram artigos primários que respondiam à questão norteadora da revisão integrativa, sem distinção do delineamento metodológico, publicados nos idiomas inglês, português e espanhol, no período compreendido entre outubro de 2009 a outubro de 2019. Aplicou-se um instrumento de coleta de dados contendo identificação do artigo, instituição sede do estudo, tipo de publicação, características metodológicas e avaliação do estudo. Foi realizada avaliação dos estudos segundo classificação de nível de evidência para cada tipo de questão clínica. Foram selecionados 24 estudos, classificados em três categorias, sendo elas: 1) Relação entre os grupos de educação em saúde para gestantes e a morbimortalidade materna: um modelo de assistência útil para reduzir complicações durante a gravidez, atuando como uma estratégia de atenção integral à gestante; 2) Prática de promoção da saúde por meio do grupo de educação em saúde para gestantes: processo de troca de experiências e conhecimento, promovendo a compreensão de vários aspectos relacionados a gestação, levando as mulheres a fazerem escolhas conscientes em relação a gestação e aos cuidados com o recém-nascido, visando a qualidade de vida e a saúde; e 3) Fragilidades e necessidades de desenvolvimento na realização de grupos de educação em saúde para gestantes: uso de metodologias passivas, vínculo fraco entre unidade de saúde e gestantes, barreiras culturais e educacionais. Este estudo traz como principais conclusões que as atividades educativas em grupo para gestantes viabilizam assistência de qualidade e têm potencial para diminuir os riscos e a incidência de agravos durante a gestação, parto e puerpério por meio do cuidado integral, da interação social, de impulsionar o comportamento de autocuidado, aumentar a segurança e o empoderamento da gestante.