Influência do uso de palmilhas com elemento infracapital medial de 2 mm na estabilidade postural e cinemática do joelho e quadril, em mulheres praticantes de exercício físico: ensaio clínico randomizado triplo cego

Abstract

Introdução: O quadril constitui a articulação de conexão entre o tronco e os membros inferiores, desempenhando papel essencial na transferência de cargas e na estabilidade funcional. A deficiência no suporte lateral do quadril pode ocasionar queda pélvica contralateral, aumento do ângulo fêmur-tíbia e intensificação do valgo dinâmico de joelho, sobretudo durante atividades que demandam maior suporte de carga, como apoio unipodal, marcha, corrida e saltos. Objetivo: Analisar os efeitos precoces do uso de palmilhas com elemento infracapital medial de 2mm no valgo dinâmico de mulheres praticantes de exercícios físicos. Metodologia: Esse estudo é do tipo ensaio clínico randomizado, triplo cego, aprovado pelo comitê de ética. Participaram do estudo mulheres adultas, que praticavam algum exercício físico, randomizadas em dois grupos: Grupo Intervenção (GI, n=35) palmilhas com elemento infracapital medial 2mm e Grupo Controle (GC, n=36) palmilhas neutras. Foi realizada a avaliação das excursões angulares por meio da cinemetria e avaliação da estabilometria e da força de reação do solo, por meio da plataforma de força durante o repouso, agachamento bipodal, agachamento unipodal e salto vertical. Resultados: Durante o processo de análise, algumas variáveis apresentaram dados ausentes, atípicos ou inconsistentes, o que gerou amostras diferentes no processo de análise final. A análise cinemática intragrupos no plano frontal, indicou um aumento do movimento de abdução no quadril esquerdo do grupo intervenção (p = 0,023), enquanto o grupo controle apresentou aumento da adução (p = 0,048). No plano transversal, no quadril direito do grupo controle observou-se um aumento da rotação interna (p = 0,048). A palmilha com elemento infracapital de 2 mm também promoveu melhora da potência muscular (p = 0,002). Conclusão: O uso de palmilhas com elemento infracapital medial de 2 mm em mulheres com valgo dinâmico de joelho, praticantes de exercícios físicos, foi capaz de proporcionar alterações angulares no quadril e promover melhorias no desempenho muscular durante o salto vertical, favorecendo o controle do valgo dinâmico. Observou-se que a palmilha neutra também apresentou efeitos positivos sobre o salto, embora de menor magnitude.