Mestrado em Enfermagem

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Navegando Mestrado em Enfermagem por Orientador(a) "Mendes, Maria Angélica"

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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado: identificação do conceito
    (Universidade Federal de Alfenas, 2017-02-07) Dias, Paula Faria; Mendes, Maria Angélica; Resck, Zélia Marilda Rodrigues; Zveiter, Marcele
    O estudo evidencia o conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado; visto que tanto o espaço físico como o social influi na qualidade da assistência ao binômio mãe-filho. Ambiência em saúde se caracteriza como um conjunto de ações que compreendem o espaço físico, o profissional e as relações interpessoais; que integradas constroem um projeto de saúde voltado à atenção acolhedora, resolutiva e humana (BRASIL, 2010). Também, no contexto da Obstetrícia, as ações vão além da organização físico-funcional; buscando a qualificação da assistência ao parto humanizado (BRASIL, 2012). Nessa perspectiva, emergiu a pergunta norteadora do estudo; o que é ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado? Teve como objetivo identificar, na literatura, os antecedentes, os atributos definidores e os consequentes do conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado. Este estudo corresponde à primeira etapa da Metodologia Qualitativa de Análise de Conceito (MORSE et al., 1996 p. 263) fundamentado nas Diretrizes e Premissas da Política Nacional de Humanização (BRASIL, 2013) e do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (BRASIL, 2002). A exploração teórica foi realizada nas Bases de Dados: PsycInfo, COCHRANE, CINAHL, LILACS e PubMed. Resultaram 57 referências, que explicitaram ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado como um processo coletivo de interação simbólica da parturiente com o self, com a equipe e com o contexto, incluindo o acompanhante. Caracteriza-se por uma série de eventos de interação, sequenciais e inter-relacionadas entre si, no alcance do empoderamento e protagonismo do trabalho de parto e parto pela parturiente. Os atributos definidores do conceito descrevem o processo de interação assistencial e o uso das Tecnologias Não Invasivas. Já, os antecedentes permeiam o contexto comum e social do conceito de ambiência e se constituem de elementos referentes à parturiente e à qualificação do espaço social e físico. Por fim, os consequentes são elementos resultantes da aplicação do conceito e estão relacionados principalmente ao desfecho para o parto normal, ao alívio e conforto da dor e à satisfação e bem-estar da parturiente. Também como resultado foi elaborada uma proposição teórica inédita para o conceito de ambiência para o trabalho de parto e parto normal institucionalizado. O estudo oferece subsídios para gestores e profissionais da Obstetrícia alavancarem transformações na assistência, tendo em vista a excelência obstétrica.
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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Capacidade para o trabalho da pessoa idosa : caracterizando uma outra identidade social
    (Universidade Federal de Alfenas, 2014-11-04) Ribeiro, João Henrique De Morais; Mendes, Maria Angélica; Pereira, Daniele Sirineu; Silva, José Vitor Da
    O fenômeno mundial do envelhecimento é decorrente das transformações demográficas ocorridas nas décadas pregressas, associado às mudanças no perfil epidemiológico e na caracterização socioeconômica. De tal modo, esse fenômeno condicionou o envelhecimento da população trabalhadora, fato esse que tem repercutido na população economicamente ativa. O declínio na funcionalidade do indivíduo idoso é dependente de fatores como genética, estilo de vida e presença de patologias crônicas, o que pode ocasionar impacto na capacidade para o trabalho e na produtividade do trabalhador. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de indivíduos idosos residentes em cidades do Sul de Minas Gerais e comparar essa capacidade com variáveis demográficas, socioeconômicas e condição de saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, analítico e documental fundamentado em dois Referenciais Teóricos, quais são: Promoção da Saúde e Teoria da Identidade Social. A amostra foi composta por 510 pessoas idosas residentes nas cidades de Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá, no ano de 2010. Para avaliar a capacidade para o trabalho das pessoas idosas participantes deste estudo foi empregado o Índice de Capacidade para o Trabalho – ICT, instrumento este que contempla as exigências físicas e mentais do trabalho, o estado de saúde e os recursos do trabalhador, abrangendo um escore de 07 a 49 pontos. A análise estatística foi realizada empregando o teste t-Student para variáveis com duas categorias e Análise de Variância – ANOVA para variáveis com três ou mais categorias. Quando não verificada a homogeneidade dos dados, realizou-se então ajuste por meio do Teste de Brown-Forsythe. Na presença de diferença significativa entre as variáveis foram aplicados testes post hoc como Teste de Dunnet e Bonferroni, este último também quando não houve ajuste. A maioria dos participantes deste estudo é do gênero masculino (66,9%), com média de idade de 68,7 anos (dp: 7,73), casados (60%), com ensino fundamental incompleto (43,3%), católicos (83,3%) e vivem em famílias do tipo nuclear (50%) e extensa (46,7%). No que se refere à capacidade para o trabalho, 43,5% apresentam boa capacidade para trabalhar, uma patologia diagnosticada por médico, não registram faltas ou impedimentos para o trabalho, além de apresentarem prognóstico positivo à continuidade no trabalho. As comparações exibiram interações significativas para gênero, religião, grau de escolaridade, estado civil, situação de trabalho e situação de saúde; demonstrando que pessoas idosas do gênero feminino, evangélicas, com escolaridade fundamental completa, solteira ou divorciada, com trabalho autônomo e autopercepção de saúde ótima apresentaram melhor capacidade para o trabalho. Historicamente, o indivíduo idoso assumia a identidade social de doença, de incapacidade e perdas. Nessa perspectiva, este estudo proporciona a visualização da pessoa idosa diferente de tal concepção, na qual apresentam disponibilidade para adotar uma outra (não nova) identidade social – a identidade de idoso capaz – enfraquecendo assim a concepção clássica de envelhecimento enraizada na sociedade.
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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Construção da escala avaliativa do risco de quedas (EARQUE) para pessoas idosas não institucionalizadas
    (Universidade Federal de Alfenas, 2013-03-14) Jonas, Lucélia Terra; Mendes, Maria Angélica; Carvalho, Leonardo Cesar; Silva, José Vitor Da
    O envelhecimento mundial traz à tona a discussão a respeito dos eventos incapacitantes, dentre eles a ocorrência de quedas no domicílio, as quais podem comprometer a saúde e qualidade de vida da pessoa idosa. Este estudo teve como objetivo construir uma escala avaliativa dos fatores de risco para quedas em pessoas idosas não institucionalizadas. Para tanto, foi realizado um estudo do tipo metodológico, empregando os procedimentos teóricos da Psicometria para a construção de instrumentos de medida. Assim sendo, elaborou-se uma miniteoria sobre o construto “risco de quedas”, com o estabelecimento da definição de quedas, do risco de quedas e, da definição operacional de cada fator de risco; o que norteou a elaboração dos itens na construção dos instrumentos. Foram identificados 56 principais fatores de risco para quedas em pessoas idosas, sendo 31 biológicos, 13 comportamentais, quatro socioeconômicos e, oito fatores ambientais relacionados com a parte interna do domicílio. Tais fatores constituíram a Escala Avaliativa do Risco de Quedas (EARQUE), por sua vez organizada em duas seções, sendo a seção A com 32 itens e a B com 23, totalizando 55 itens. A EARQUE se caracteriza como instrumento avaliativo inédito destinado a estimar o risco de quedas na pessoa idosa não institucionalizada e; poderá se converter em ferramenta útil para a aplicação na prática clínica e, da mesma forma, na pesquisa.
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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    Desvelando a vivência da implementação do processo de enfermagem em instituição hospitalar
    (Universidade Federal de Alfenas, 2016-02-17) Souza Junior, Deusdete Inacio De; Mendes, Maria Angélica; Resck, Zélia Marilda Rodrigues; Gonçalves, Marlene Fagundes Carvalho
    O interesse deste estudo está na análise da vivência de implementação do Processo de Enfermagem (PE) em Instituição Hospitalar. O desenvolvimento do PE possibilita efetivo cumprimento à determinação ético-profissional, na promoção da assistência ao ser humano como um todo, assegurando que as intervenções de enfermagem sejam elaboradas para o indivíduo e não à doença. Corroborando para a relevância do PE, alguns mecanismos legais foram promulgados no Brasil, não obstante, incorporar o PE à prática e ao ensino da Enfermagem, ainda, é um grande desafio para os enfermeiros; que convivem com dificuldades para torná-lo realidade. Nesse contexto, emergiu a pergunta de pesquisa que desencadeou a elaboração deste estudo; - Quais estratégias, dificuldades e mudanças que permeiam a implementação do PE na assistência? Assim, este estudo teve como objetivo analisar a vivência de implementação do PE em Instituição Hospitalar Privada de médio porte e alta complexidade, de um município do Sul de Minas Gerais. A fundamentação teórica foi apreendida por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura proposta por Whittemore e Knalf (2005) que permitiu a identificação dos impasses, das condições e das potencialidades à implementação do PE. Já a Abordagem Qualitativa foi alcançada com a Análise Documental e a de Conteúdo (BARDIN, 2013). Empregou-se a técnica do Grupo Focal para a coleta dos dados e para o tratamento usou-se a Análise Temática embasado em Bardin (2013), fundamentada no Interacionismo Simbólico (CHARON, 2010). A partir do levantamento documental, foram examinados 50 documentos diversos, sendo identificados os eventos relevantes relacionados à implantação do PE. Já, o Grupo Focal realizou-se com enfermeiros do Hospital de estudo. A análise temática revelou significados atribuídos pelos enfermeiros e o temário elencado evidenciou a vivência de interação do enfermeiro com a dinâmica de implementação do PE, no âmbito hospitalar, tendo como centralidade o “Fazer com Intencionalidade”. Demais significados principais são assim expressos; Viabilizando a Implantação do Processo de Enfermagem com Envolvendo muito os envolvidos e Envolvendo a Instituição; Fazendo avaliação clínica, realizando e documentando o plano terapêutico e a Sistematização da Assistência de enfermagem perioperatória (SAEP); Corroborando para o reconhecimento e estabelecimento da identidade, da cientificidade e da satisfação profissional e por último Superando os impasses. Este estudo poderá contribuir para o estímulo e capacitação do enfermeiro para um possível processo de implantação do PE na sua prática, despertando seu potencial terapêutico no desempenho do papel clínico. Igualmente pode ser compartilhado por enfermeiros que anseiam trabalhar com o PE e por vezes não vislumbram caminhos ou pontos de partida.
    The interest of this study is to analyze the implementation experience of the Nursing Process (NP) in a Hospital Institution. The development of NP enables effective compliance with ethical and professional determination in promoting assistance to the human being as a whole, ensuring that nursing interventions are designed to the individual and not to the disease. Corroborating the relevance of NP, some legal mechanisms were promulgated in Brazil, however, incorporate the NP to the practice and teaching of nursing, is still a great challenge for nurses; that live with difficulties to make it reality. In this context, emerged the research question that triggered the preparation of this study; - What strategies, difficulties and changes that permeate the implementation of NP in attendance? This study aimed to analyze the implementation experience of NP in a midrange and high complexity Private Hospital Institution, in a city in the south of Minas Gerais, Brazil. The theoretical foudation was achieved by an Integrative Literature Review Whittemore e Knalf (2005), which allowed the identification of deadlocks, conditions and capabilities to implement the NP. The Qualitative Approach was achieved with the Document Bardin ( 2013) and the Content Analysis (BARDIN, 2013). We used the technique of Focus Group (MINAYO, 2014) for data collection and the Thematic Analysis for data review (BARDIN, 2014) based on Symbolic Interaction (CHARON, 2010). From the documentary survey, 50 different documents were examined and identified the relevant events related to the implementation of the NP. Yet, the focus group was conducted with nurses in the study Hospital. Thematic analysis revealed meanings attributed by nurses and part listed agenda showed the nurse's interaction experience with the dynamics of implementation of NP in the hospital environment, with the centrality of the "Getting intentionality." Other major meanings are the following; Enabling the Nursing Process deployment with involving very involved and involving the institution; Making clinical evaluation, conducting and documenting the treatment plan and the Systematization of perioperative nursing care; Corroborating the recognition and establishment of identity, scientific and professional satisfaction and lastly, Overcoming impasses. This study may contribute to the stimulation and training of nurses for a possible NP implementation process in their practice, raising its therapeutic potential in the performance of clinical role. It also can be shared by nurses who yearn to work with the NP and sometimes not envision ways or starting points.
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    ItemAcesso aberto (Open Access)
    O mundo-vida da pessoa idosa em Instituição de longa Permanência: uma perspectiva etnográfica
    (Universidade Federal de Alfenas, 2014-02-18) Fagundes, Karolina Vitorelli Diniz Lima; Mendes, Maria Angélica; Silva, José Vitor Da; Siepierski, Carlos Tadeu
    No processo mundial de envelhecimento da população, situações contemporâneas, como as modificações nas estruturas familiares e a entrada da mulher no mercado de trabalho, têm promovido uma redução da possibilidade de cuidados residenciais às pessoas idosas, incidindo no aumento pela demanda de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Nesse contexto, o processo de institucionalização em ILPI é escoltado por transformações na vivência da pessoa idosa. Assim, este estudo teve como objetivo compreender a experiência da pessoa idosa em Instituição de Longa Permanência para Idosos. Foi empregada como abordagem teórico-metodológica a Etnografia fundamentada na Antropologia Interpretativa de Geertz. Como principal técnica de coleta de dados realizou-se a Observação Participante em uma ILPI localizada no Sul de Minas Gerais, sendo observadas as questões éticas. O ensaio interpretativo foi subsidiado pelo referencial teórico de Goffman, revelando aspectos da vida íntima da Instituição e das consequências na construção do eu da pessoa idosa que nela reside, sendo expressos em três dimensões: a transição da instituição familiar para a instituição total: a experiência de despersonalização; da resistência à conformidade: a experiência da adaptação; e o viver determinado em um mundo determinado: a dinâmica da ILPI. A primeira dimensão destacou o processo de perda da singularidade que a pessoa idosa sofre e que tem início no período pré admissional, como o afastamento terminante do contexto familiar e da sociedade. A dimensão seguinte referiu-se às estratégias de enfrentamento adotadas pela pessoa idosa institucionalizada, arranjadas a partir de algumas táticas de adaptação, sendo todas elas elaboradas com intuito de salvaguardar sua singularidade. Por fim, a terceira dimensão enfatizou a dinâmica da ILPI, reconhecendo sua estrutura e atuação profissional como fatores relacionados às respostas da pessoa idosa ao processo de institucionalização. Embora a sociedade prepare o cidadão e anseie pelo exercício de sua autonomia, parece que a ILPI, no processo de institucionalização da pessoa idosa, caminha em direção oposta, caracterizando uma contradição ao cercear sua liberdade, autonomia e independência. Portanto, é imperativo que as políticas sociais considerem a estrutura intrínseca e a estratégia social da instituição como fatores impactantes na qualidade de vida da pessoa idosa, de seus familiares e por que não da sociedade brasileira.