Mestrado em Ciências Odontológicas

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Acesso aberto (Open Access)
A Percepção de pais e de educadores sobre a respiração bucal
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-06-10) Borges, Edmilson Dos Reis Silva; Pereira, Alessandro Aparecido; Oliveira, José Luiz De; Fernandes, Leandro Araújo
Respirar é a função biológica mais importante executada pelo indivíduo, sendo repetida, durante o dia, inúmeras vezes e, na maioria delas, de forma inconsciente. A respiração nasal é a ideal. Entretanto, muitos indivíduos desenvolvem a síndrome da respiração bucal (SRB), o que pode desencadear um desenvolvimento anômalo das estruturas musculoesqueléticas do aparelho estomatognático, além de desvios craniofaciais e posturais. O objetivo desta pesquisa foi identificar os portadores da síndrome da respiração bucal entre escolares e conhecer a percepção dos seus pais e dos seus professores sobre a síndrome. O presente trabalho foi enviado ao comitê de ética em pesquisa da Universidade Federal de Alfenas, MG, e obteve parecer favorável. A pesquisa foi observacional de corte transversal, prospectiva, e teve como população de estudo 306 alunos, com faixa etária de 6 a 10 anos, matriculados em escolas públicas da cidade de Alfenas/MG, 95 pais e 88 professores. A amostra formada pelos pais e professores foi selecionada a partir dos alunos identificados como portadores da SRB. As análises foram feitas por único examinador previamente treinado. Após análise dos alunos, observou-se que 31,04% apresentavam respiração bucal, sendo mais prevalente no sexo masculino. Foram observados aspectos físicos gerais, como postura e posicionamento da cabeça e dos ombros, com resultados estatísticos relevantes (valor-p < 0,0001). Na análise orofacial, o valor-p < 0,0001 foi encontrado para variáveis como tipo de rosto, lábios sem vedamento e narinas estreitas. Na análise intraoral, observou-se a gengiva, profundidade do palato, amigdalas, língua, com valor-p < 0,0001. Aos pais e professores foram aplicados questionários para saber a sua percepção sobre a SRB, onde 12% dos pais e 35% dos professores afirmaram conhecê-la. Quando correlacionado escolaridade com o conhecimento da SRB, o valor-p = 0,0021 para os pais. Para os professores, valor-p = 0,2882. Quando inqueridos se a respiração pela boca poderia atrapalhar a vida de alguém, a maioria dos pais e dos professores concorda que sim. Dos profissionais que tratam a SRB, os mais citados por ambos foram o médico otorrinolaringologista e o cirurgião-dentista. Concluiu-se, neste estudo, que a maioria dos pais e dos professores não conhece a SRB; que o nível de escolaridade é relevante para o conhecimento da mesma e que há necessidade de ações educativas sobre a SRB.
Acesso aberto (Open Access)
A viabilidade dos recursos de otimização do reparo ósseo com o uso da L-PRF e osso bovino em calvárias de ratos. Estudo histométrico e imunoistoquímico
(Universidade Federal de Alfenas, 2018-03-09) Lago, Eliel Scarpioni Do; Mariano, Ronaldo Célio; Ribeiro Júnior, Nóe Vital; Barros, Letízia Monteiro De
Como apenas o osso autógeno é capaz de manter as propriedades de osteogênese, osteoindução e osteocondução, uma das estratégias usadas para restaurar, manter ou melhorar a função dos tecidos vivos é utilizar substâncias capazes de induzir a proliferação celular e tecidual, como a Fibrina Rica em Plaquetas e Leucócitos (LPRF), um material de enxerto autólogo não trombinizado que oferece respostas biológicas efetivas devido a um aumento na liberação de citocinas e fatores de crescimento durante o processo cicatricial de feridas. Esse estudo investigou o efeito da L-PRF, comparado ou associado ao Bio-Oss® (osso bovino), um biomaterial de propriedade osteocondutora, levando em consideração o enxerto ósseo autógeno como material padrão para o preenchimento de defeitos ósseos. Um defeito de 5 mm de diâmetro foi realizado nas calvárias de 40 ratos. Esses animais foram divididos em 5 grupos de 8 animais cada e receberam coágulo sanguíneo (CO), osso autógeno (AUT), osso bovino (BIO), fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) ou osso bovino e L-PRF associados (BIO-L-PRF). Os animais foram eutanasiados após 4 e 8 semanas. A regeneração óssea foi avaliada por análise histométrica e imunoistoquímica. Observou-se que a maior média percentual de formação óssea encontrada nos períodos de 4 e 8 semanas foi no grupo BIO-L-PRF (54,05%±2,8349 e 63,58%±2,19115). A menor média percentual foi observada no grupo CO para 4 e 8 semanas (16,70%±2,4724 e 20,55%±0,9842) e sem diferença estatística significante entre os períodos. A comparação entre os grupos mostrou semelhança estatística entre os Grupos Autógeno e os grupos com Osso Bovino e L-PRF. Isso reforça o bom desempenho como material de preenchimento promovido pelo Osso Bovino e L-PRF, principalmente quando associados, no aspecto quantitativo e imunoistoquímico, pois as expressões do RUNX 2, da Osteocalcina e do VEGF evidenciaram um aspecto favorável na formação do novo osso. O VEGF foi o marcador que apresentou maior expressão por se relacionar com o processo cicatricial inicial, promovendo a migração e proliferação de células endoteliais na região do defeito. Mesmo após semanas, o VEGF foi encontrado mantendo uma expressão moderada. Conclui-se que a associação da L-PRF ao osso bovino permitiu melhorar o reparo ósseo quando esses biomateriais foram inseridos em defeitos de calvárias de ratos.
Acesso aberto (Open Access)
Abordagens terapêuticas para cicatrização do palato após a remoção de enxerto gengival
(Universidade Federal de Alfenas, 2023-07-28) Oliveira, Jovânia Alves; Pigossi, Suzane Cristina; Cirelli, Thamiris; Fernandes, Leandro Araújo
O presente estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática para avaliar a eficácia das diferentes abordagens terapêuticas para cicatrização do palato após a remoção de enxerto gengival. Ademais, pretende-se avaliar o efeito do gel com extrato de chá verde e ácido hialurônico na cicatrização do palato após a remoção de enxerto gengival por meio de um estudo clínico, controlado e randomizado. O projeto foi dividido em dois estudos. Para o estudo 1, buscas eletrônicas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, Embase, Web of Science, Scopus, LILACS e The Cochrane Library para publicações até setembro de 2022. As duplicatas foram removidas no software de gerenciamento de referências Endnote e a exclusão por título e resumo foi realizada no software online Rayyan. Após a seleção dos artigos pela leitura de texto completo, foi realizado a extração dos dados, análise da qualidade dos estudos incluídos e meta-análise em rede (NMA). No estudo 2, foram incluídos 42 participantes divididos em três grupos: (1) Grupo Coágulo (CO) (n=14): nenhum material foi colocado na área doadora, apenas o coágulo foi mantido em posição por meio de suturas; (2) Placebo (P) (n=14): área doadora no palato foi tratada utilizando o gel placebo aplicado pelo participante 3 vezes ao dia por 7 dias (N&W, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil); (3) Grupo Gel (G) (n=14): a área doadora no palato foi tratada utilizando o gel com extrato de chá verde e ácido hialurônico (Gel profissional Soft Tissue, N&W, Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil) aplicado pelo participante 3 vezes ao dia por 7 dias. A área da ferida por medida clínica e imagens fotográficas, completa epitelização da ferida e cor da mucosa palatina foram avaliadas em todos os grupos após 3 dias, 1, 2 e 4 semanas. A percepção de dor do participante foi avaliada utilizando a escala visual analógica (VAS) e o consumo de analgésicos. Para o estudo 1, 70 estudos foram incluídos na revisão sistemática (análise qualitativa), sendo 14 destes submetidos a NMA (análise quantitativa). Todos os agentes de cicatrização de feridas avaliados promoveram melhor controle da dor e cicatrização de feridas em comparação com a sutura e esponjas hemostáticas isoladamente. Os resultados da NMA revelam que a fibrina rica em leucócitos e plaquetas (L-PRF) foi o agente mais eficaz na redução da dor pós-operatória em todos os períodos analisados (1, 3 e 7 dias). No estudo 2, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para nenhuma das variáveis analisadas em nenhum dos períodos de avaliação (p>0.05). Conclui-se na revisão que a PRF demonstrou superioridade no controle da dor pós-operatória no palato em relação aos tratamentos avaliados. Ademais, o gel com extrato de chá verde e ácido hialurônico não acelerou a cicatrização do palato após a remoção do enxerto gengival no presente estudo clínico.
Acesso aberto (Open Access)
Ação da laserterapia na periodontite experimental induzida em ratos tratados com sinvastatina : estudo bioquímico e radiográfico
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-02-21) Swerts, Andressa Araújo; Fernandes, Leandro Araújo; Almeida, Juliano Milanezi De; Pereira, Alessandro Antônio Costa
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência do laser em baixa intensidade (LLLT) como coadjuvante ao tratamento não cirúrgico da doença periodontal (DP) experimentalmente induzida em ratos tratados ou não com Sinvastatina. Setenta e oito ratos foram divididos em 2 grupos de 36 animais cada. Os do Grupo Controle (C) receberam administração via oral de polietileno glicol 400; os do Grupo Sinvastatina (S) receberam administração via oral de Sinvastatina, realizada uma vez ao dia e iniciadas 1 dia antes da indução da DP, continuando pós tratamento periodontal até os respectivos períodos de eutanásias. A DP foi induzida através da colocação de ligadura com fio de algodão na região dento - gengival. Após 7 dias da indução, a ligadura foi removida e, os animais dos grupos C e S foram divididos em subgrupos de acordo com os seguintes tratamentos locais: Raspagem, alisamento radicular e irrigação com soro fisiológico (R); R seguido da aplicação do LLLT (GaAlAs, 660 nm, 4J) (RL). Seis animais de cada subgrupo foram eutanasiados aos 7, 15 e 30 dias pós-tratamentos locais. Amostras de biópsias gengivais da região com ligadura foram processadas para mensuração de danos oxidativos teciduais, analisando o teor do tripeptídeo glutationa (GSH) e malondialdeído (MDA), produto final da lipoperoxidação, através de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) e, a ocorrência de proteínas carboniladas (CPO), estimada através de reação com dinitrofenilhidrazina. As mandíbulas foram seccionadas para análise radiográfica. O efeito antioxidante da Sinvastatina foi melhor observado na mensuração dos níveis de glutationa reduzida (GSH). O malondialdeído (MDA) não funcionou como um bom marcador de estresse oxidativo neste modelo experimental, o teor de proteínas carboniladas (CPO) aumentaram significativamente (p<0,05) no grupo controle. Além disso, observou-se na análise radiográfica que a associação com laserterapia diminui (p<0,01) o nível de perda óssea na superfície mesial dos dentes com periodontite experimental. Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que o RL e a Sinvastatina foram efetivos como tratamentos coadjuvantes à R, protegendo a ocorrência de danos oxidativo teciduais, e reduzindo a perda óssea em periodontite experimentalmente induzida em ratos.
Embargo
Acupuntura a laser no tratamento da disfunção temporomandibular: ensaio clínico controlado randomizado
(Universidade Federal de Alfenas, 2024-07-22) Brant, Camila Freire; Almeida, Daniel Augusto De Faria; Oliveira, Daniela Silva Barroso De; Oliveira, Guilherme José Pimentel Lopes De
Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do dispositivo oclusal (DO), da Terapia de Acupuntura a Laser (MAGALHÃES et al.) e da combinação de ambos (DOLAT) no tratamento da disfunção temporomandibular (DTM). Materiais e Métodos: Um total de 104 participantes (84 mulheres e 20 homens), selecionados com base nos Critérios Diagnósticos para Transtornos Temporomandibulares (DC/TMD) e critérios específicos de elegibilidade, foram randomizados e designados para três grupos: DO (n=34), LAT (n=34) e DOLAT (n=36). Os participantes nos grupos DO receberam instruções para uso do dispositivo oclusal, enquanto a LAT foi administrada semanalmente durante 5 semanas conforme um protocolo padronizado. A intensidade da dor foi medida usando a Escala Visual Analógica (VAS), a mobilidade mandibular foi avaliada pela abertura máxima sem dor e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi avaliada usando o questionário OHIP-14. Resultados: Os participantes tinham idade média de 34,34 ± 12,72 anos. Observou-se uma redução significativa imediata da dor após a primeira sessão nos grupos DOLAT e LAT (p < 0,05). No acompanhamento de 12 semanas, o grupo DOLAT relatou os menores escores de dor (p < 0,05). A mobilidade mandibular mostrou melhora significativa do baseline até as semanas 4 e 12 em todos os grupos. Enquanto todas as terapias reduziram os escores do OHIP-14, o grupo DOLAT apresentou escores significativamente mais baixos na reavaliação (p < 0,05). Conclusão: No geral, todas as terapias foram eficazes na redução dos sintomas de DTM, com a terapia combinada DOLAT demonstrando resultados superiores em comparação aos tratamentos individuais.
Acesso aberto (Open Access)
Análise biomecânica de implantes cone morse estreitos x convencionais para reabilitações unitárias anteriores - estudo pelo método dos elementos finitos
(Universidade Federal de Alfenas, 2018-07-27) Bento, Gabriela; Haddad, Marcela Filié; Almeida, Daniel Augusto De Faria; Pesqueira, Aldieris Alves
A reabilitação anterior da maxila representa um desafio para a implantodontia devido a pouca espessura óssea. Para contornar este problema, a indústria lança implantes de pequeno diâmetro.Porém, ainda há dúvidas sobre o comportamento biomecânico deste tipo de implante. Assim, este estudo teve como objetivo analisar, pelo Método dos Elementos Finitos (MEF), o comportamento biomecânico de implantes nesta região comparando diâmetro convencional (3.75 mm) e implantes estreitos (3.5 e 2.9 mm). Foram simulados 3 modelos tridimensionais representando blocos de osso da região maxilar anterior direita, com um implante na região do incisivo lateral, sempre de 13 mm de comprimento, nos diâmetros citados acima. Sobre os implantes, foi simulada coroa totalmente cerâmica cimentada. A análise pelo método dos elementos finitos foi realizada no software ANSYS utilizando cargas de 178N aplicadas com inclinação de 0, 30 e 60 graus em relação ao longo eixo dos implantes. A análise dos mapas de tensões de von Mises mostrou que houve maiores concentrações de tensões localizadas na região do intermediário, independente da direção da força, aumentando conforme o aumento do ângulo de aplicação de força, e se dissipando ao longo das roscas dos implantes. Houve um ligeiro aumento nas tensões para os implantes de 2.9 mm quando comparado aos demais. Os implantes de maior diâmetro apresentaram maiores áreas de concentrações de tensões na região do intermediário e ao longo das roscas até a região apical quando comparado aos modelos de 2.9 mm. O mesmo ocorreu para a análise de tensão máxima principal nos carregamentos de 30 e 60 graus, principalmente sob tensões de tração. Para o carregamento de 0 grau não foi possível observar influência do diâmetro dos implantes nas concentrações de tensões na região do tecido ósseo. Dentro das limitações do estudo foi possível concluir que em todos os modelos as maiores tensões concentraram na região do intermediário e primeiras roscas do implante, sendo maior à medida que aumentou a inclinação da força ou se diminuiu o diâmetro do implante. Apesar disso, o implante de 2.9mm de diâmetro apresentou o melhor comportamento biomecânico diante de tecido ósseo estreito. Repor incisivos laterais com implantes mais estreitos, onde forças oclusais leves estão presentes é uma opção de tratamento viável.
Acesso aberto (Open Access)
Análise comparativa de microdureza e rugosidade superficial das resinas de bases de prótese total após os ciclos de desinfecção em soluções químicas
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-02-28) Martins, Elisa Das Graças; Moretti Neto, Rafael Tobias; Pereira, Geraldo Magela; Afonso, Telmo Da Silva
A higienização mecânica e química das próteses totais visa à prevenção de várias doenças, dentre estas a candidose. No entanto, a higienização química pode causar danos à estrutura destas próteses. Portanto, métodos de higienização mecânica e química devem ser priorizados. A utilização de métodos químicos pode vir a causar danos à estrutura dessa prótese, quando colocada em determinadas concentrações, com um grande tempo de imersão ou até mesmos pelo número de imersões que esta foi exposta. Portanto, este estudo avaliou através de testes de microdureza e rugosidade superficial, corpos de prova de resina acrílica VipiCril® (resina termopolimerizável) e Bosworth New Truliner® (resina autopolimerizável), antes e após, a imersão em soluções de digluconato de clorexidine a 0,12%, hipoclorito de sódio a 1%, Corega® Tabs e água (controle). Para isso foram confeccionados 60 corpos de prova da resina VipiCril (termopolimerizável) e 60 corpos de prova da resina Bosworth New Truliner® (autopolimerizável) com 16mm de diâmetro por 6mm de altura, estes foram divididos randomicamente em quatro grupos de 15 amostras cada, sendo submetidos a testes de microdureza Knoop (KHN) e rugosidade superficial (Ra), antes e após, ciclos de imersões em soluções de digluconato de clorexidine a 0,12%, hipoclorito de sódio a 1%, Corega Tabs® e água (controle). Onde verificou diminuição da microdureza nos grupos de clorexidine a 0,12%, Corega Tabs® e água nos corpos de prova de resina VipiCril e Bosworth, e ao observar a rugosidade superficial se pode notar um aumento de rugosidade na solução de clorexidine a 0,12%, podendo concluir que a solução de hipoclorito de sódio a 1% causou menor rugosidade a estrutura da prótese não causando diminuição da microdureza superficial, no entanto as soluções desinfetantes provocaram um aumento da rugosidade na resina VipiCril e somente a clorexidine a 0,12% provocou um aumento da rugosidade na resina Bosworth.
Acesso aberto (Open Access)
Análise da expressão imunoistoquímica da cilcina D1 e do Ki-67 no carcinoma de células escamosas de língua
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-04-28) Guimarães, Eduardo Pereira; Pereira, Alessandro Antônio Costa; Taveira, Luís Antônio De Assis; Hanemann, João Adolfo Costa
O câncer de boca representa uma importante condição de saúde uma vez que apresenta um índice de mortalidade de 3% a 10% em todo o mundo e a maioria dos casos diagnosticados se apresentam em estádios avançados. O diagnóstico tardio do câncer de boca é um dos principais fatores que comprometem o prognóstico e a sobrevida do paciente. Muitos avanços ocorreram no campo da oncologia e mesmo assim os carcinomas de cabeça e pescoço continuam com altas taxas de morbidade e mortalidade. A ciclina D1 e o Ki-67 são marcadores biológicos que se destacam nas pesquisas atuais provavelmente relacionadas com a progressão tumoral. Dentro dos objetivos propostos, este estudo visou avaliar a expressão destes marcadores pela técnica de imunoistoquímica e correlacioná-las com os dados clínicos e morfológicos nos carcinomas de células escamosas da língua. Dos 30 pacientes estudados, 9 (30%) foram a óbito pela doença, 7 (23,3%) se encontram vivos com doença em atividade e 14 (46,7%) se encontram vivos sem atividade da doença. Dentre as análises estatísticas, observou-se que quanto maior o T, maiores são as chances de recidivas e menor a probabilidade de sobrevida livre de doença. O estadiamento T também mostrou possível associação com a ciclina D1 e Ki-67. Quanto maior a contagem dos marcadores pior foi a sobrevida global e a sobrevida livre de doença e a sobrevida global está inversamente relacionada ao estadiamento T e N. Enfatiza-se, portanto, a importância do estadiamento TNM para o seguimento dos carcinomas de células escamosas de língua e chama-se atenção para a relação positiva da expressão destes marcadores com a pior sobrevida destes pacientes.
Acesso aberto (Open Access)
Análise da referência e contrarreferência entre atenção primária e secundária em saúde bucal em uma microrregião de Minas Gerais : estudo exploratório
(Universidade Federal de Alfenas, 2023-02-16) Freitas, Érica Michelle Gonçalves De Lima; Pereira, Alessandro Aparecido; Nascimento, Murilo Cézar Do; Lima, Daniela Coelho De
A implementação da atenção secundária atualmente é um grande desafio para o alcance da integralidade no Sistema Único de Saúde (SUS). As dificuldades encontradas nesse trajeto são definitivamente os entraves da integralidade. O objetivo desse estudo foi conhecer o perfil da referência e contrarreferência entre atenção primária e secundária em saúde bucal na microrregião de saúde Alfenas/Machado, em Minas Gerais, segundo a perspectiva dos cirurgiões-dentistas atuantes nas unidades de atenção básica. Realizou-se um estudo de caráter exploratório, descritivo, com abordagem quali-quantitativa, utilizando um questionário semi-estruturado, como instrumento de coleta de dados, redigido no Google Forms e enviado via e-mail aos 80 cirurgiões-dentistas inseridos no atendimento na atenção primária em saúde bucal dos 16 municípios pertencentes à microrregião de interesse. Foi enviado, no mesmo e-mail, o TCLE, para realização do esclarecimento sobre a pesquisa voluntária. Foram realizadas três tentativas de contato para cada profissional. O profissional que não respondeu à solicitação foi excluído do estudo. Após a coleta, os dados primários desta pesquisa foram registrados em planilhas do software Microsoft Excel® 2010 e Epiinfo 7. Foram calculadas estatísticas descritivas, distribuições de frequências e apresentadas representações tabulares e gráficas. Testes de independência de qui-quadrado (5% de significância) foram aplicados para identificar possível associação entre variáveis. Todos os testes, análises e gráficos foram feitos no software R versão 4.2.1 (R CORE TEAM, 2022), por meio do programa RStudio versão 2022.02.3+492 (R STUDIO TEAM, 2022). Como resultados, encontrou-se referência para atenção secundária em 95% dos 16 municípios avaliados. Grande parte dos encaminhamentos são realizados para as duas Universidades de Odontologia do município polo da microrregião (Alfenas-MG) (53%). Existe apenas um Centro de Especialidade Odontológica (CEO), na cidade de Poço Fundo, que correspondendo apenas a 21,6% dos encaminhamentos realizados nessa microrregião. As especialidades mais encaminhadas foram Endodontia (26,7%), Cirurgia (25%) e Periodontia (22,8%). A maioria dos profissionais que não encaminham para o atendimento especializado orienta aos usuários a procurar por atendimento particular (61,5%). Em relação ao número de encaminhamentos, 36,7% dos profissionais realizaram vinte ou mais encaminhamentos, 26,7% realizaram de 10 a 20 encaminhamentos, 23,3% encaminharam de 5 a 10 pacientes. O tempo de espera para atendimento na atenção especializada variou de 0 a mais de 2 meses, com moda de 15 dias a um mês (33,3%). Quanto ao retorno do paciente à unidade de origem, após o atendimento especializada, a maior parte dos cirurgiões-dentistas (71,2%) afirmou que ocorre esse retorno. Por fim, a maioria dos cirurgiões-dentistas acreditam que o sistema de referência e contrarreferência da microrregião pode melhorar (85%). Relações significativas foram encontradas entre as variáveis cidade e local de encaminhamento (p<0,003), cidade e número de encaminhamentos (p<0,001), cidade e tempo de espera (p<0,04) e entre cidade e contrarreferência (p<0,04). Conclui-se que há referência para atendimento especializado na microrregião de interesse, porém os profissionais não estão satisfeitos com o serviço. As principais especialidades odontológicas são atendidas, o número de encaminhamentos e o tempo de espera foi conhecido. Constatou-se a necessidade da existência de Centros de Especialidades que atendam de forma suficiente toda a população.
Acesso aberto (Open Access)
Análise do perfil de metilação do DNA em pacientes com e sem lesão de boca na paracoccidioidomicose
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-08-05) Singi, Paola; Malaquias, Luiz Cosme Cotta; Souza, Paulo Eduardo Alencar De; Oliveira, Jaqueline Carvalho De
Modificações epigenéticas tais como metilação do DNA, constituem um mecanismo especial de regulação da expressão gênica envolvido em muitas situações patológicas. Padrões alterados de metilação do DNA são comuns em cânceres e infecções virais. A Paracoccidioidomicose (PCM) é uma infecção fúngica sistêmica, causada pelo fungo termo-dimórfico Paracoccidioides brasiliensis. O Brasil é detentor do maior número de casos na América do Sul. A doença apresenta envolvimento pulmonar primário com disseminação para mucosa oral, pele, sistema retículo-endotelial e glândulas suprarrenais. As lesões orais são caracterizadas por hiperplasia eritematosa finamente granular, salpicadas com hemorragias pontuais chamadas de estomatite moriforme. A finalidade deste estudo foi identificar perfis diferenciais de metilação do DNA em pacientes com e sem lesão oral na PCM. A identificação destes perfis foi baseada na estratégia de MS-AP-PCR (Amplificação arbitrária sensível a metilação). O DNA, extraído do sangue total de pacientes com e sem lesão oral, foi digerido com as enzimas de restrição Hpa II e Msp I. Os produtos da digestão foram amplificados pela técnica de PCR, utilizando iniciadores arbitrários. Foi obtido um perfil diferencial de metilação após a amplificação do DNA de pacientes sem lesão de boca, comparado ao perfil de pacientes com lesão de boca. A banda diferencialmente expressa foi purificada, clonada e os plasmídeos obtidos P5, P6 e P7 foram analisados pelo software PhredPhrap e na ferramenta BLASTN para a obtenção de dados de mapeamento e identidade com as sequências presentes no genoma humano. O fragmento clonado no plasmídeo P5 apresentou similaridade com uma sequência de DNA presente no cromossomo 20, próxima ao gene YTHDF1. Os fragmentos clonados nos plasmídeos P6 e P7 apresentaram similaridade com sequências de DNA presentes no cromossomo 15, sendo que o fragmento P6 apresentou similaridade com uma sequência intrônica do gene RNA binding protein with multiple splicing 2” (RBPMS2) e o fragmento P7 com uma sequência intrônica do gene “diphthamine biosynthesis 6” (DPH6)”. A expressão do gene YTHDF1 em leucócitos foi testada por PCR em tempo real e não houve diferença significativa nos dois grupos de pacientes. Ainda não há descrição na literatura da correlação do gene YTHDF1 com a PCM tornando este estudo inédito e mostrando a importância da análise epigenética para conhecimento dos mecanismos celulares nas condições normais e também patológicas.
Acesso aberto (Open Access)
Análise imuno-histoquímica de macrófagos M2 e citocinas IL-1β, IL-6 e TNF-α em cistos periodontais apicais
(Universidade Federal de Alfenas, 2017-02-22) Ribeiro, Cínthia Magalhães; Pereira, Alessandro Antônio Costa; Sakai, Vivien Thiemy; Grossmann, Soraya De Mattos Camargo
O cisto periodontal apical (CPA) forma-se como resultado de uma inflamação crônica induzida por um processo infeccioso bacteriano, com a presença de células inflamatórias e citocinas, as quais estão relacionadas com a formação e crescimento cístico. Os linfócitos são as células predominantes no infiltrado inflamatório de lesões periapicais, e podem se diferenciar em células das respostas imunes Th1 e Th2. Assim como os linfócitos, os macrófagos podem se diferenciar em subtipos celulares. Macrófagos M1 e M2 desempenham um papel importante no direcionamento da resposta imune, devido a sua capacidade de promover a diferenciação de linfócitos em Th1 e Th2 respectivamente. Assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar a presença da resposta Th1 e macrófagos M1, por meio da expressão de IL-1β, TNF- α e IL-6, e a resposta Th2, pela presença de macrófagos M2 por meio da expressão de CD163 na cápsula cística de 24 casos de CPAs. A avaliação dos biomarcadores foi realizada através de reações imuno-histoquímicas, dividindo a espessura da cápsula em regiões superficial e profunda. Observou-se uma maior expressão das citocinas IL-1β, IL-6, TNF-α e macrófagos M2 na região superficial (p < 0,001). Ausência de correlação foi notada entre a intensidade da inflamação e CD163 na região superficial (p = 0,082; r = 0,362) e profunda (p = 0,415; r = 0,174). Verificou-se, ainda, correlação positiva entre IL-1β e IL-6 e a intensidade da inflamação em ambas regiões. A correlação das expressões das citocinas IL-1β, IL-6 e TNF-α mostrou-se positiva em ambas regiões. Em relação ao CD163, houve correlação positiva quando correlacionado com o TNF-α (p = 0,007; r = 0,537) e a IL-6 (p = 0,018; r = 0,478) na região superficial. Nossos resultados demonstraram a presença da resposta imune Th1 e macrófagos M1 nos CPAs por meio da expressão das citocinas TNF-α, IL-1β, IL-6 e resposta imune Th2 por meio da presença de macrófagos M2 nestas lesões, sendo estas células associadas às citocinas TNF-α e IL-6.
Acesso aberto (Open Access)
Análise microtomográfica e de expressão gênica do crescimento craniofacial após supressão de testosterona : um estudo in vivo
(Universidade Federal de Alfenas, 2024-07-30) Ferreira, Fabrício Fernandes; Oliveira, Daniela Silva Barroso De; Almeida, Luciano Aparecido De; Madalena, Isabela Ribeiro
O desenvolvimento ósseo craniofacial é influenciado por diversos fatores, e um deles são os hormônios sexuais. Alterações nos níveis de testosterona afetam o crescimento craniofacial e, consequentemente, a estética facial e função mastigatória. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da supressão de testosterona no crescimento e desenvolvimento craniano em ratos durante a puberdade. A supressão de testosterona foi induzida por Orquiectomia (ORX) em ratos Wistar machos no grupo experimental (n=18) e cirurgia fictícia (SHAM) foi realizada no grupo controle (n=18), ambas no 23o dia de vida. Os grupos foram eutanasiados aos 45 e 73 dias de vida. Análises por microtomografia computadorizada (micro CT) e de expressão de marcadores moleculares foram realizadas nas amostras dos dois tempos experimentais. Os dados relacionados à micro CT foram comparados pelo teste de Mann-Whitney, usando software IBM SPSS Statistics. Foi feita análise de expressão de genes (biomarcadores) relacionados as proteínas OC, OPN, RUNK2, MMP2 e MMP9 envolvidas com osteogênese, de região retro molar, região de côndilo e sutura palatina pela técnica RT- PCR. Seus valores foram comparados entre os grupos pelo teste ANOVA seguido pelo pós-teste de Bonferroni. Todos os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p<0,05. Na análise por micro CT, não houveram diferenças nas análises de volume ósseo/ volume total (BV/TV), conectividade trabecular (Conn. D), espaçamento trabecular (Tb. Th) e espaçamento entre trabéculas (Tb. Sp.) do côndilo e da região palatina (p>0,05). Medidas lineares e angulares apresentaram diferenças entre os grupos ORX e SHAM, dentre estas o aumento do comprimento ósseo maxilar no grupo ORX (amostra de 45 dias) e aumento da largura mandibular no grupo SHAM da amostra de 73 dias (p<0,05). Na análise de RT-PCR foi encontrado no grupo ORX: na região retro molar, maior expressão de genes OC, MMP2, RUNK2, menor expressão de OPN e MMP9 na amostra de 45 dias e menor expressão de OC, OPN, RUNK2, MMP2 e MMP9 na amostra de 73 dias (p<0,05); na região condilar, menor expressão apenas do gene RUNK2 (p<0,05) na amostra de 45 dias (p<0,05); na região de sutura palatina, houve menor expressão dos genes OC, OPN, RUNK2, MMP2 e MMP9 na amostra de 45 dias e menor expressão de OC, RUNK2, MMP2 e MMP9 na amostra de 73 dias (p<0,05). Os resultados mostraram que a supressão de testosterona altera medidas lineares/angulares do crânio e parece promover modificações mais expressivas na direção do crescimento ósseo do que no tamanho e na qualidade do osso. Também altera a expressão gênica de biomarcadores osteogênicos em centros de crescimento ósseo do crânio.
Acesso aberto (Open Access)
Associação da hidroxiapatita e beta-tricálcio fosfato incorporados em culturas de células-tronco, obtidas de dentes decíduos esfoliados humanos, em defeitos de calvária de ratos
(Universidade Federal de Alfenas, 2021-02-08) Silva, Alexandre Augusto Ferreira Da; Mariano, Ronaldo Célio; Mendonça, Gustavo; Paleari, André Gustavo
Vários estudos têm investigado o comportamento de biomateriais no preenchimento de defeitos ósseos. A maior morbidade pós-operatória associada às restrições de áreas doadoras para enxertos ósseos autógenos e a maior demanda por procedimentos cirúrgicos menos invasivos têm trazido para o mercado de enxertias ósseas diferentes biomateriais com composições variadas. As biocerâmicas à base de fosfato de cálcio bifásico (BCP) compostas por hidroxiapatita (HA) associada ao beta-tricálcio fosfato (β-TCP) têm sido uma alternativa ao enxerto ósseo autógeno com características semelhantes aos componentes da matriz óssea. Este estudo in vivo investigou o efeito da incorporação de células-tronco originadas da polpa de dentes decíduos esfoliados humanos (SHED), nos grânulos de BCP quando utilizados como material de preenchimento de defeitos em calvárias de ratos adultos metabolicamente normais. Um defeito de tamanho crítico de 6 mm de diâmetro, por animal, foi realizado nas calvárias de 50 ratos. Foram utilizados grânulos de BCP com 60% de HA e 40% de β-TCP com tamanho médio de 250 a 420 μm que foram incorporados a SHED cultivadas durante 7 dias em meio de cultura convencional (MC) ou meio de cultura osteogênico (MO). Os animais foram divididos em 5 grupos com 10 animais cada: coágulo (CO), osso autógeno (AUT), BCP, BCP + SHED em MC (BCP-MC) e BCP + SHED em MO (BCP- MO). A eutanásia ocorreu após 4 e 8 semanas. A neoformação óssea e presença de partículas residuais do biomaterial foram avaliadas por meio da histometria e o processo inflamatório crônico através de uma análise histológica qualitativa. A menor neoformação óssea foi observada no grupo CO para 4 e 8 semanas sem diferença significante entre os períodos (p = 0,9996). O grupo AUT teve a maior média em neoformação óssea e foi estatisticamente diferente (p < 0,05) de todos os outros grupos após 8 semanas e quando avaliado todo o período de estudo. Após 8 semanas os grupos BCP-MC e BCP-MO apresentaram homogeneidade em neoformação óssea (p = 0,1363). Em todo o período do estudo o grupo BCP apresentou a maior média percentual de partículas residuais de biomaterial, porém, sendo igual estatisticamente ao grupo BCP-MC (p = 0,0604) e diferente (p = 0,0104) do grupo BCP-MO. Os grupos BCP-MC e BCP-MO foram iguais (p = 0,5920) quanto a presença de partículas residuais de biomaterial. O infiltrado inflamatório crônico foi considerado discreto com 4 e 8 semanas em um transplante xenógeno de SHED para ratos sem imunodeficiência. Assim, considerando as limitações deste estudo, concluímos que as partículas de BCP incorporadas com SHED em MC ou MO mostraram resultados homogêneos, porém, inferiores ao enxerto ósseo autógeno para o preenchimento de defeitos críticos em calvárias de ratos.
Acesso aberto (Open Access)
Associação entre os polimorfismos rs739837 e rs2228570 no gene receptor de vitamina D com fenótipos orais de crianças
(Universidade Federal de Alfenas, 2019-03-25) Barbosa, Mariane Carolina Faria; Lima, Daniela Coelho De; Paranaíba, Lívia Máris Ribeiro; Kuchler, Erika Calvano
A cárie dentária, gengivite e os defeitos do desenvolvimento do esmalte (DDE) são alterações prevalentes que acometem a cavidade bucal e apresentam etiologia multifatorial, que incluí as predisposições genéticas. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de fenótipos orais e a associação com os polimorfismos rs739837 e rs2228570 no gene do receptor da vitamina D (VDR) em crianças da cidade de Alfenas-MG. Trata-se de estudo transversal realizado em uma amostra constituída de 353 crianças, com idade entre 8 e 11 anos, de ambos os gêneros, matriculadas em quatro escolas municipais. Os responsáveis foram entrevistados por meio de um inquérito com relação à história médica, odontológica, dieta e hábitos de higiene bucal. Em seguida, as crianças foram submetidas a um exame clínico bucal, e avaliadas pelos índices ICDAS (cárie dentária), a presença de gengivite (CPI) e dados referentes aos DDEs. Foram coletadas 353 amostras de saliva como material biológico para extração de DNA genômico. O DNA de cada amostra foi extraído, quantificado e padronizado para a realização de genotipagem dos polimorfismos rs739837 e rs2228570 no gene receptor da vitamina D, por PCR em tempo real, pelo método Taqman. Os dados foram submetidos à análise estatística empregando os Testes qui-quadrado e o teste T. Foram consideradas estatisticamente significativos valores com P<0,05. Em nosso estudo, observamos que a grande maioria das crianças encontrava-se na dentição mista 308 (87,25%) e 45 (12,75%) apresentavam dentição permanente. Ao se observar a presença de lesões cariosas, 202 crianças (57,22%) eram livres de lesões e 151 (42,78%) apresentavam cárie dentária. Ao avaliarmos as características dos aspectos gengivais encontramos que 147 (41,64%) apresentavam sangramento gengival em pelo menos um sextante avaliado, quanto a presença de biofilme, todas as crianças avaliadas apresentavam algum sextante com biofilme, com média de 1,79 (±0,30). Durante a avaliação dos defeitos de esmalte, obtivemos 223 (63,17%) crianças que apresentavam pelo menos algum dente com DDEs. Com relação a associação dos fenótipos orais com os hábitos de higiene bucal, alimentares e fatores pré, peri e pós-natais, somente foi significativo a utilização do fiodental com a menor prevalência de gengivite (P=0,06). Os polimorfismos rs739837 e rs222857 não foram estatisticamente significantes com os fenótipos analisados neste estudo. Com base nos parâmetros analisados e nos resultados obtidos, foi possível concluir que, em crianças de Alfenas/MG, os hábitos de higiene bucal e dietéticos não foram associados a cárie dentária. A gengivite esteve associada ao uso de fiodental e os DDEs não estavam associados aos fatores pré, peri e pós-natais. Ademais, os polimorfirmos genéticos avaliados (rs2228570 e rs739837) não foram assoaciados aos fenótipos orais estudados.
Acesso aberto (Open Access)
Atividade da mieloperoxidase e metaloproteinase 8 da matriz em resposta a diferentes materiais capeadores para pulpotomias em ratos Wistar
(Universidade Federal de Alfenas, 2015-09-01) Cunha, Nayara Nery De Oliveira; Moretti, Ana Beatriz Da Silveira; Pereira, Maristela Soares Swerts; Pereira Junior, Edmêr Silvestre
As reações iniciais dos materiais capeadores sobre o tecido pulpar não estão bem elucidadas. A metaloproteinase da matriz (MMP) atua no remodelamento da matriz extracelular e a mieloperoxidase (MPO) está associada com infiltração neutrofílica nos tecidos. O objetivo deste estudo foi avaliar polpas de molares de ratos após pulpotomia com agregado trióxido mineral (MTA), BiodentineTM (BDT) e Hidróxido de cálcio (HC) associado à solução salina estéril, nos períodos de 24, 72 horas, 7 e 15 dias correlacionando a atividade da MPO com neutrófilos ativos e atividade de MMP8 (EC3.4.24.34) com remodelação tecidual. Foram utilizados 36 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente nos grupos controle, MTA, BDT e HC e subdividos conforme o tempo de 24, 72 horas, 7 e 15 dias após pulpotomia e um foi utilizado para o controle.. A atividade da MMP8 foi avaliada utilizando a técnica de fluorescência e a atividade de MPO foi determinada utilizando o ensaio de MPO. Houve diminuição gradativa da atividade de MPO e MMP8 para o MTA ao longo dos períodos experimentais (p<0.05), ao contrário do BDT e HC que apresentaram aumento da atividade aos 7 e 15 dias (p<0.05). O MTA demonstrou decréscimo de valores de MPO e MMP8 indicando atividade potencialmente curativa no tecido pulpar. Já BDT e HC apresentaram aumento do potencial irritante dificultando o processo cicatricial.
Acesso aberto (Open Access)
Autopercepção associada às condições de saúde bucal e impacto na qualidade de vida de pacientes com transtornos mentais do Caps/Alfenas-MG
(Universidade Federal de Alfenas, 2017-03-20) Figueiredo, Marilia Beatriz Ferreira; Lima, Daniela Coelho De; Vilela, Sueli De Carvalho; Zina, Lívia Guimarães
Pacientes com transtornos mentais apresentam limitações ao realizar o autocuidado adequadamente, principalmente em relação à higiene pessoal e em particular à higiene bucal. O estudo avaliou a autopercepção sobre as condições de saúde bucal e seus impactos na qualidade de vida dos pacientes atendidos no CAPS/Alfenas- MG. Dos 265 sujeitos abordados, 13,21% tinham algum comprometimento intelectual ou se recusaram a participar. A amostra foi então constituída de 230 pacientes atendidos no CAPS/Alfenas-MG entre janeiro a setembro de 2016. Utilizou-se como instrumento para coleta de dados um questionário semiestruturado, visando realizar uma abordagem sobre a autopercepção em saúde bucal, um questionário validado – OHIP-14, para verificar o impacto na qualidade de vida e uma ficha de avaliação clínica odontológica preconizada pelo SB BRASIL 2010. A análise estatística foi realizada por meio do software Microsoft Excel® e IBM® SPSS® 22.0. A idade média observada foi de 41,83 (±13,48). Depressão foi o distúrbio psiquiátrico mais prevalente (26,52%). Além disso, 83,50% dos indivíduos fazem uso de psicotrópicos. Em consideração às condições de saúde bucal, 96,10% afirmaram não precisar de ajuda para a escovação, sendo três vezes por dia a frequência mais relatada (37,40%). Mais da metade (55,70%) não utilizava o fio dental e dentre os que o utilizavam, apenas 51,90% o faziam diariamente. No que se refere à autopercepção, 46,52% consideraram sua saúde bucal boa e 67,40% estavam satisfeitos. Entretanto, 67,40% dos entrevistados afirmaram a necessidade de tratamento odontológico. O CPOD médio registrado foi de 16,26 (±11,31), não demonstrando diferença significativa entre os sexos. Em relação ao CPI, nenhuma diferença estatisticamente significante (p > 0,050) foi observada entre os sexos para condição periodontal avaliada e o cálculo dentário foi a alteração periodontal mais comum (36,23%). O escore médio registrado para o OHIP-14 foi de 7,72 (±5,79), sendo que para 57,83% o impacto foi fraco. Não houve correlação estatisticamente significante entre o CPOD e o OHIP-14. De maneira geral, é baixa a autopercepção do impacto das condições de saúde bucal na qualidade de vida. Essa dissonância evidencia a necessidade de se abordar a importância da saúde bucal, criando estratégias mais efetivas de promoção, prevenção, conservação e reabilitação oral.
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação clínica e histológica do efeito cicatricial da pomada colagenase e da pomada colagenase e cloranfenicol mucosa do palato de ratos Wistar
(Universidade Federal de Alfenas, 2018-03-15) Oliveira, Letícia Freitas De; Ribeiro Júnior, Noé Vital; Neves, Juliana Dos Santos; Rossi Júnior, Wagner Costa
Os enxertos gengivais consistem em abordagens cirúrgicas de remoção de tecido em áreas doadoras e reposição em recessões gengivais. A mucosa palatina constitui a principal fonte doadora de tecido conjuntivo e epitélio, pelo fato de ser revestida por uma camada de queratina. A área de remoção do enxerto localiza-se anatomicamente entre a última rugosidade palatina e a área do forame palatino maior (do primeiro pré-molar ao segundo molar). Atualmente os enxertos gengivais têm sido amplamente utilizados para resolver problemas estéticos periodontais. O objetivo deste estudo é avaliar clínica e histologicamente a ação da pomada colagenase e da pomada colagenase e cloranfenicol no processo de reparação dos tecidos em uma ferida na mucosa oral do palato em ratos, e se este composto apresenta toxicidade sistêmica. Foi confeccionada uma ferida no palato do rato e realizada a aplicação dos respectivos materiais, vaselina no grupo I de controle negativo, o grupo II recebeu a aplicação da colagenase, o grupo III, aplicação da colagenase e cloranfenicol, e o grupo IV, cloranfenicol, todos com protocolo definido 1 vez ao dia, por 3 dias. Nos dias 1, 5, 7 e 10 após o tratamento, três animais de cada grupo foram eutanasiados. Realizando posteriormente a análise clínica e histológica do reparo tecidual na ferida. E avaliação da toxicidade sistêmica dos compostos. No estudo nota-se que os fármacos utilizados não interferiram negativamente no processo de reparação tecidual. Os resultados mostraram que não houve diferença estatística na mensuração do tamanho da ferida após tratamento e que os parâmetros bioquímicos se comportaram com valores estatisticamente equivalentes.
Gingival grafts consist of surgical removal of tissues from donating areas and the replacement of them on gingival recessions. The palatine mucosa is the main donating source of conjunctive and epithelium tissue, due to it being coated by a keratin layer. The graft removal area is anatomically located between the last palatine roughness and the area of the foramen palatine major (from the first premolar to the second molar). Nowadays the gingival grafts have been widely used to solve periodontal esthetical problems. The objective of this study is the clinical and histological evaluation of the action of the colagenase, and colagenase and cloranfenicol creams in the process of repairing the tissues of a wound on the palate mucosa of mousses. A wound in the mousse’s palate was done and the application of the respective materials was carried out, vaseline on the negative control Group I. Group II received an application of colagenase while Group III received colagenase and cloranfenicol and Group IV cloranfenicol, all of the applications were done once a day for 3 days. On the first, fifth, seventh and tenth day after the treatment, three animals from each group were euthanized. Posteriorly the clinical and histological analysis of the tissue repair on the wound was performed and the physiological parameters evaluation AST and ALT. The study shows that the drugs used didn’t intervene negatively in the process of tissue repair. The results showed that there was not any statistic difference in the measures of the wo und after treatment and that the biochemical parameters presented values statistically equivalent.
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação clínica e radiográfica de pulpotomias em dentes decíduos com hidróxido de cálcio associado a diferentes veículos: estudo clínico randomizado
(Universidade Federal de Alfenas, 2014-02-21) Silva, Lidiane Lucas Costa E; Moretti, Ana Beatriz Da Silveira; Pereira, Maristela Soares Swerts; Nícoli, Naiana Viana Viola
Com a busca por materiais capeadores biocompatíveis para a manutenção da vitalidade pulpar, diferentes materiais tem sido pesquisados, entre eles o Hidróxido de cálcio (HC) e o Agregado Trióxido Mineral (MTA). O HC é um material muito utilizado na terapia pulpar de dentes permanentes, no entanto, diversos estudos divergem quanto a sua utilização em pulpotomias de dentes decíduos. O MTA é um material capeador com excelentes propriedades biológicas e sucesso clínico, radiográfico e histológico comprovados cientificamente. O objetivo deste estudo foi avaliar in vivo a resposta do complexo dentino-pulpar de molares decíduos após pulpotomia com HC associado a diferentes veículos e compará-los ao MTA. Quarenta e cinco molares decíduos de crianças com idade entre 5 e 9 anos foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos: MTA, HC + soro fisiológico e HC + Calen®. Após a remoção da polpa coronária e hemostasia, o tecido pulpar remanescente foi coberto pelos materiais capeadores de acordo com os grupos MTA, HC + soro fisiológico e HC + Calen®. Todos os dentes foram restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer®). Avaliações clínicas e radiográficas foram realizadas aos 3, 6 e 9 meses. Foi considerado insucesso clínico dentes que apresentavam dor espontânea, abscesso/fístula e mobilidade patológica. Falhas radiográficas foram consideradas em dentes que apresentavam reabsorção radicular interna, áreas radiolúcidas interradiculares e/ou periapicais. Os grupos HC + soro e HC + Calen® apresentaram, respectivamente, 33,3% e 72,7% dos dentes com sucesso clínico e radiográfico aos 9 meses. No grupo MTA, 100% dos dentes apresentaram sucesso clínico e radiográfico em todos os períodos de avaliação. Reabsorção interna foi um achado radiográfico frequente no grupo HC + soro e menos frequente no Grupo HC + Calen®. O MTA foi superior ao HC + soro, no entanto, sem diferença estatisticamente significativa ao HC + Calen®. Apesar das falhas radiográficas terem sido menos frequentes no Grupo HC + Calen®, mais estudos são necessários para elucidar se é possível encontrar algum veículo que possa ser associado ao HC a fim de se obter um material capeador efetivo para pulpotomias de dentes decíduos, visto que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos que apresentavam HC em sua composição.
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação da expansão rápida da maxila de crianças e adolescentes através do uso de biomarcadores salivares
(Universidade Federal de Alfenas, 2018-08-31) Rodrigo, Rodrigues; Sakai, Vivien Thiemy; Moretti, Ana Beatriz Da Silveira; Abreu, Lucas Guimarães
A expansão rápida da maxila (ERM) é uma técnica utilizada para tratamento de maloclusões decorrentes da atresia maxilar. O óxido nítrico (NO) e o cortisol são marcadores biológicos encontrados na saliva para a avaliação de inflamação e estresse, respectivamente, que podem ser causados pelo tratamento ortodôntico. O objetivo deste estudo foi comparar dois tipos de aparelhos usados na ERM, Hyrax e Haas, através da liberação de óxido nítrico e de cortisol na saliva. Características ortodônticas e demográficas de dezesseis pacientes com 11 anos e 6 meses de idade (±1,95) foram coletadas em um exame clínico odontológico. Os participantes foram divididos em dois grupos de acordo com o tipo de aparelho expansor usado: G1 – Hyrax (n=9) e G2 – Haas (n=7). Cinco amostras de saliva foram coletadas: antes de instalar o aparelho expansor (T1), 25 minutos após a primeira ativação do aparelho (T2), sete dias após a instalação do aparelho; logo na chegada do paciente na clínica (T3) e 25 minutos após a ativação realizada neste dia (T4) e um mês após a última ativação do aparelho expansor (T5). As amostras de saliva foram analisadas utilizando um kit imunoensaio e pelo método colorimétrico de Griess para detecção do cortisol e do NO, respectivamente. Foi realizada uma análise descritiva da condição ortodôntica dos participantes e os testes Qui-quadrado, Mann-Whitney e Friedman seguido por Wilcoxon foram usados para análise estatística. P<0,05 foi considerado estatisticamente significante. Nossos resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante entre G1 e G2 em relação aos níveis de cortisol e óxido nítrico em todos os momentos de coleta (p>0,05). Em G2, o nível de cortisol salivar foi significantemente menor em T2 comparado com T1 (p=0,01), T3 (p=0,02) e T4 (p=0,05) e signifcantemente menor em T5 comparado com T1 (p=0,04) e T3 (p=0,02). O nível de óxido nítrico foi signifcantemente maior em T1 comparado com T3 (p=0,01) e T4 (p=0,04). Em G1, não houveram diferenças significantes entre os momentos de coleta. Podemos concluir que o momento que antecede o atendimento odontológico é mais estressante que o procedimento odontológico em si. Além disso, a inflamação causada durante a ERM pode estar mais relacionada a higiene oral do paciente.
Acesso aberto (Open Access)
Avaliação da hidroxiapatita HAP-91® e vidro bioativo no reparo de defeitos ósseos críticos em calvárias de ratos
(Universidade Federal de Alfenas, 2017-05-18) Souza, Eduardo Quintão Manhanini; Fernandes, Leandro Araújo; Ribeiro Júnior, Nóe Vital; Costa, Luis Otávio De Miranda
Materiais sintéticos, como as biocerâmicas a base de fosfato e cálcio possuem uma composição semelhante ao tecido ósseo, e são cada vez mais utilizados no reparo de defeitos ósseos na região craniomaxilofacial. Entender o comportamento desses materiais é de extrema importância para a sua correta indicação e sucesso clínico. Desta forma o objetivo deste estudo foi avaliar a Hidroxiapatita HAP-91® e o Vidro Bioativo como substitutos ósseos em defeitos de tamanho crítico na calvária de ratos. Para isto, sessenta ratos foram divididos em três grupos de acordo com os seguintes tratamentos locais: Grupo Controle (C) – realização de um defeito ósseo na calvária dos animais que foi preenchido apenas com coágulo sanguíneo; Grupo Hidroxiapatita (HA) – defeito preenchido com Hidroxiapatita (HAP-91®) e Grupo Vidro Bioativo (VB) – defeito preenchido com o Vidro Bioativo. Os animais foram eutanasiados aos 30 e 60 dias pós-operatórios para análise histomorfométrica e imunoistoquímica. Na análise inter-grupos, os resultados mostraram que o Grupo C apresentou uma maior área de neoformação óssea (ANO) comparado ao Grupo HA e VB Além disso, o Grupo HA apresentou uma maior ANO comparado ao Grupo VB aos 30 e 60 dias pós-operatórios (p<0,05). Em nossos resultados imunoistoquímicos o Grupo C não apresentou expressão de Osteocalcina (OC) aos 30 dias, enquanto que os Grupos HA e VB apresentaram altas e moderadas expressões de OC respectivamente. O Grupo HA apresentou um maior número de células TRAP positivas comparado ao Grupo C e ao Grupo VB aos 30 e 60 dias pós-operatórios (p<0,05). Dentro dos limites deste estudo podemos concluir que tanto a Hidroxiapatita (HAP-91®) quanto o Vidro Bioativo guiaram a formação de um novo tecido ósseo, servindo de arcabouço para a manutenção espacial de defeitos ósseos de tamanho crítico na calota craniana de ratos.